癫痫频发、走路困难、口齿不清，可能是脑袋里长了“石头”

脑中的“石头”：从艺术到医学的探索

《疯狂之石提取》：艺术中的医学想象

在西班牙马德里的普拉多博物馆，至今仍展示着一幅名为《疯狂之石提取》的油画。这幅作品由15世纪荷兰画家希罗尼穆斯·博斯创作，描绘了一位医生试图从患者脑中取出一块可能导致其愚昧的“疯狂的石头”。这幅画不仅展现了博斯非凡的想象力，也反映了当时人们对大脑疾病的一种奇特认知。

真实的“疯狂之石”：医学发现的突破

1930年，德国医生卡尔·特奥多尔·法尔在一名患有癫痫、行走困难和言语不清的患者脑内，真实地发现了“疯狂之石”的存在。这些“石头”主要分布在双侧基底节区和其他大脑区域，最终被确认为导致患者严重神经功能障碍的真正原因。这一发现不仅揭示了脑钙化的存在，也为后来的医学研究提供了重要线索。

脑钙化的定义与分类

什么是脑钙化？

脑钙化是指在脑血管壁和脑实质组织中发生的羟磷灰石（Ca5(PO4)3OH）沉积。许多患者在拿到颅脑CT报告时会咨询医生关于“双侧基底节区钙化”的问题，但是否意味着生病还需综合考虑多个因素。

生理性脑钙化

在60岁以上的老年人中，颅脑CT显示双侧基底节区钙化较为常见。如果钙化仅限于双侧基底节，且钙化大小和密度较小，通常被认为是生理性的，与大脑自然衰老有关，不会影响身体健康。

病理性脑钙化

病理性脑钙化多见于以下几种情况：

- 40岁以下的患者在颅脑CT中显示双侧基底节区钙化，无论是否伴有其他脑区的钙化；

- 40岁以上的患者出现两个或两个以上脑区的双侧对称性钙化；

- 病理性脑钙化通常发病早，进展迅速，可引起严重的神经精神症状，钙化灶体积较大，密度较高，与生理性钙化有明显区别。

原发性家族性脑钙化症

病理性脑钙化的原因主要分为原发性和继发性两大类。继发性脑钙化是指由于其他病理过程引起的基底节钙化。而原发性家族性脑钙化症是一种特定的遗传性疾病，其特点是在没有其他明显病因的情况下，患者脑内出现广泛的钙化。这种疾病通常具有家族遗传倾向，且发病年龄较早，症状严重，进展迅速。

通过这些医学发现，我们不仅对脑钙化有了更深入的了解，也为相关疾病的诊断和治疗提供了新的思路。